名古屋市天白区野並にある 赤松接骨院。肉離れや肘、膝、腰などのスポーツ傷害治療の早期回復を目指します。

正常なX線所見を有するエリートアスリートの活動性脊椎分離症の非手術的治療：
文献レビューと保存的治療の結果
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11806390/
ベルギー　アントワープ大学病院の報告
 
軽微な疲労骨折と診断された競技力の高いアスリート34 人　
平均年齢が17.2 才(範囲 12 歳から 27 歳)を対象に調査
平均15.9週間（12～32週間）装具を装着
平均13.2か月（3～51か月）後に再検査を受け、骨の治癒を評価
治癒は片側性活動性脊椎分離症で最も起こりやすいく、
両側性の場合、治癒の可能性は低下
偽両側性の場合はさらに低下。
癒合不全は、結果やスポーツの再開に悪影響を
及ぼすことはないようです。

腰椎分離症患者の長期CT追跡調査により、自然骨癒合率が低いことが判明
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38512363/
スイス　チューリッヒ大学バルグリスト大学病院放射線科の報告

腰椎分離症を有する 39 人（26.0 ± 3.1 歳、女性 15 人）が対象
平均 9.1 年追跡　片側分離症は、両側分離症よりも高い癒合率を示し
痛みについては、骨癒合の有無で統計的に有意な差はなかった
保存的に治療された腰椎分離症の約 5 分の 1 で癒合した

中期フォローアップによる思春期の脊椎分離症の良性自然経過
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28259265/
アメリカの５つの病院からの報告

脊椎分離症の保存的治療後、大多数の患者がスポーツに復帰(90%) したが、
多くの患者が痛みが続いている (42%) と活動に支障がある (67%) と報告。
平均 8 年間の追跡調査で、治癒の放射線学的証拠と痛みまたはスポーツへの
復帰との間に相関関係は認められませんでした


文献ても、安静、コルセットをしても、くっつくもの、くっつかないものがある。
レントゲン写真による治癒とスポーツ復帰の間には相関関係はない。
痛みと分離の相関関係もないと思います。

治療、施術の目的は何？　骨癒合？　痛みの消失？　
骨癒合＝痛みの消失、ではないと思うが
コルセットをする事も疑問だらけ、
 
2007　ワシントン大学リハビリテーション医学科の報告
　　https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17398258/

脊椎分離症は青年期のアスリートに比較的よく見られますが、
この状態の診断と治療に最適な方法については、
文献によってかなりの意見の相違があります。

脊椎分離症の治療に関する対照試験はなく、潜在的な
画像化戦略に取り組んだ研究は非常に限られた数しかないため、
この症状に対する真の証拠に基づいたガイドラインを
開発することは困難です。

治療は、症状の解消を可能にするのに十分な期間の活動制限と、
可能であれば骨の治癒を可能にするために、その後の段階的な
スポーツ特有のリハビリテーションプログラムにかかっています。

この集団における装具使用の生体力学的な影響はよくわかって
いませんが、装具の使用には何らかの有害な影響がある可能性があり、
現在、硬い装具を日常的に使用することで X 線撮影や機能が
大幅に改善されるという証拠はありません。


分離に関して、まだまだよくわからないことだらけ
分離していても全く症状のない方もいます
分離が癒合しても、痛む人もいます。

分離してるから大変ではないし、そんなにこだわる必要もない。
検査したら、たまたま分離してた位でいいと思いますよ。